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【复诊案例】胃溃疡、反流性食管炎难治?看患者怎么说

发布日期:2020-07-21 01:07   来源:未知   阅读:

患者信息

姓名:胡女士

年龄:69岁

病情:胃溃疡、反流性食管炎

年近70的胡女士是一名地地道道的劳动人民,数十年的劳作让她不仅弯了腰,还落下了胃病病根。

初诊回顾:

常年食欲不振、消瘦、胃部不适让儿女挂心

胡女士是很典型的“瘦子”,腰腹凹陷,四肢肉松,骨头比较明显。

“以前农活重,起早贪黑的干才能吃饱饭,时间长了,腰腿都不好。有时候干活到很晚,早上又起得很早,吃饭也不咋有规律,从那时候胃就不太好。后来自己做点生意,压力大,睡得少,吃饭没胃口,一直这么瘦。”胡女士向吴主任详细说明了自己的经历和犯病的感受。

“犯病的时候,胃里是吃完饭有点疼,痛的也不厉害,就是不太得劲。我胃口不好,每顿吃的都不多,但还是爱胀气,每次胀气要好几天才能缓过来,胸口这里像堵了块石头一样。最近嘴里爱返酸水,有时候胃疼的厉害。”

胡女士的儿子说:“我母亲一直这么瘦,前几年叫她看看医生她不看,每次都是到邻村诊所拿点药吃。因为我工作比较忙,没有带她查过,但她这么拖着我们也不放心,今天带她来查查。”

初诊诊断:

胃溃疡、反流性食管炎

经胃镜检查,结果和胡女士症状匹配?饭后胃痛、胃胀、反酸、胸部不适对应的是胃溃疡、反流性食管炎的典型症状。

吴主任根据患者病情制定了治疗计划,并安排患者第一疗程半个月的治疗之后,来院复查,根据实际情况进行下一疗程的治疗。

复诊现场:

治疗半个月效果究竟如何,让患者说话

待胡女士进诊室,知道她的听力不是很好,吴主任贴心地将自己的椅子向患者方向挪了挪,又靠近患者,略大声地问:“药吃半个月了,感觉怎么样?”

胡女士说:“这次的药真的管用,我吃药大概第3天,就感觉胃里轻松了,胸口那里不老是有东西堵着了。以前药也吃了不少,不管用,都是硬扛过去。现在是胃疼减轻了,但是吃完饭还是会有些不舒服。前几天我吃了一些韭菜,吃完胃里突然难受的厉害,这是怎么回事啊?”

吴主任表示:“胃溃疡的治疗是个很大的工程,溃疡通俗地讲是胃黏膜已经被破坏好几层了,胃里出现了一个一个的小坑,所以恢复起来很慢,需要黏膜慢慢愈合。你吃药期间感觉胸口舒服多了是反流情况有所改善,必须继续用药,直到真正痊愈。最后韭菜富含膳食纤维,难以消化,平常人吃了都可能是怎么吃进去怎么排出来,何况是胃溃疡患者。由于它难以消化,不仅会加重胀气,而且会导致胃部疼痛。治疗期间韭菜、生葱生蒜、粗粮这些尽量先别碰,等咱病痊愈了就能吃了,你说中不中。”

亲切的河南话把胡老太太和她儿子说的都笑了起来,连连点头,说一定管住嘴,配合治疗。

根据患者情况,吴主任为患者调整了药方,安排她一个月以后再来复查。

省医药院附院特色:事事有回应,看病有跟踪,放心

患者说:“有些医院看病,检查完,开点药就结束了,我们恢复的怎么样、效果怎么样找不到人对接。我以前看腰腿痛就遇到过这样的事情,导致我换了好几家医院,各种药吃了不少,效果都不好。咱医院这边主任安排我们过来复诊,根据这个结果再开药,我觉得很放心。”

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